In 2028 is de NVMM toonaangevend, herkend en erkend als de betrouwbare professional voor de infectiezorg in de volle breedte.

In 2028 is de toegevoegde waarde en het belang van MM in patiëntenzorg, preventie en OGZ en therapie inzichtelijk en wordt breed gedragen in de maatschappij.

In 2028 heeft de NVMM een regierol in het vormgeven van integrale diagnostiek en therapie, door het maximaal benutten van AI en digitalisering binnen de patiëntenzorg en de OGZ, in samenwerking met andere specialismen.

In 2028 is wetenschap en innovatie een belangrijke pijler en fundament van de vereniging (vormen wetenschap en innovatie en kwaliteit van IZZ het fundament van de vereniging).

In 2028 heeft de NVMM een sterke verbinding tussen verschillende disciplines/leden binnen de NVMM gerealiseerd, zorgt de NVMM dat leden binnen het veranderende zorglandschap, goed gepositioneerd kunnen zijn, met als basis een passend beroepsprofiel/passende beroepsprofielen, zijn jonge, nieuwe en bestaande leden gestimuleerd om een actieve rol op zich te nemen die past bij hun talenten en heeft de NVMM een professioneel bureau waarin basisprocessen op orde zijn en er voldoende ondersteuning is om het bestuur te laten besturen.

De NVMM zet zich intensief in om een sterke infectieziektezorgketen (IZZK) te garanderen binnen de
geldende wettelijke kaders. Leidend hierin zijn het NVMM-beroepsprofiel arts-microbioloog, medisch moleculair microbioloog en de kwaliteit van de geleverde medisch-microbiologische zorg. De NVMM is voorstander van regionale samenwerkingen in de IZZK zoals ook beoogd in het integraal zorgakkoord (IZA). De vereniging zet zich actief in voor verandering en innovaties die deze kaders in achting nemen en aansluiten bij de principes van passende zorg conform het IZA. Potentiële negatieve effecten van marktwerking op de kwaliteit of kosten van medisch-microbiologische zorg of op regionale samenwerkingen binnen de IZZK houden wij nauwlettend in de gaten. Maatschappelijke, economische of politieke bewegingen die haaks staan op deze doelen, worden vanuit de NVMM actief ter discussie gesteld. (Vastgesteld tijdens ALV 02-11-2023).

Klimaatverandering vormt een ernstige bedreiging voor onze gezondheid en menselijke activiteiten zijn hier grotendeels verantwoordelijk voor. De impact op de gezondheid kan direct zijn, zoals hittegerelateerde sterfte, maar ook indirect. Indirecte gezondheidseffecten omvatten veel infectieziekten, zoals infecties die door vectoren worden overgedragen of oppervlaktewatergerelateerde infecties. Ook zijn er aanwijzingen dat klimaatverandering leidt tot meer antimicrobiële resistentie. Het raakt ons vakgebied dus direct. Naast het ondervinden van de gevolgen van klimaatverandering, draagt de gezondheidszorg zelf ook bij aan klimaatverandering.

Onze laboratoria hebben een aandeel in de uitstoot van koolstofdioxide (CO2). Daarom vinden wij het belangrijk om onze verantwoordelijkheid hierin te nemen. We streven er naar onze laboratoria te verduurzamen. De NVMM biedt hiervoor, door inzet van met name de werkgroep Duurzaamheid, een platform voor het delen van kennis en best practices, het inspireren van anderen en het aangaan van samenwerkingen met andere laboratoriumspecialismen en relevante organisaties. Dit met als doel om het thema duurzaamheid op zoveel mogelijk agenda’s te krijgen.

Tot slot onderschrijft de NVMM het standpunt van de International Union of the Microbiological Societies (IUMS) dat micro-organismen ook nuttig kunnen zijn, juist in de context van klimaatverandering: Save the microbes to save the planet. A call to action of the International Union of the Microbiological Societies (IUMS). One Health Outlook 5, 5 (2023).

Zie hier het standpunt van de BBC-AM over het  gebruik van normtijden in UMC’s.

Het NVMM bestuur ziet in dat deelname aan internationale observatory’s van meerwaarde kan zijn voor onderzoek en monitoring van infectieziekten, en voor het verkrijgen van inzichten in ziektelast, zorgmiddelgebruik en zorgkosten van patiënten. Tegelijkertijd is zorgvuldigheid essentieel, gezien de complexiteit rond eigenaarschap, opdrachtgeverschap en het gebruik van data.

Uitgangspunten

1. Opdrachtgeverschap en doelmatigheid
   • Deelname vindt alleen plaats indien volledig duidelijk is wie de opdrachtgever is van de observatory, wat het doel is en hoe de resultaten worden gebruikt.
   • Het nut en de meerwaarde voor patiëntenzorg en onderzoek moeten aantoonbaar zijn.
2. Toestemming en governance
   • Ziekenhuizen beslissen primair over deelname, bij voorkeur via de Raad van Bestuur en in overleg met betrokken afdelingen (zoals medische microbiologie).
   • Deelname is uitsluitend mogelijk met expliciete toestemming van de instelling en na passende toetsing in het kader van datadeling.
3. Databeheer en eigenaarschap
   • Het is niet wenselijk dat commerciële partijen (zoals Logex) datahouder worden van ziekenhuisdata zonder duidelijke en bindende afspraken over eigenaarschap, beheer, gebruik en toegang.

Conclusie
Het bestuur NVMM adviseert deelname aan observatory’s waarbij commerciële partijen als datahouder optreden, alleen te overwegen wanneer er heldere afspraken zijn vastgelegd en toestemming vanuit de instelling is verkregen na toetsing in het kader van de AVG. Zonder deze voorwaarden wordt deelname ontraden.

-Standpunt vastgesteld door de algemene ledenvergadering van de NVMM dd. 5 april 2023-

In de situatie dat een tekort aan artsen-microbioloog structureel wordt opgevangen door een andere medisch specialist (niet zijnde arts-microbioloog) komt – door slechts overname van deeltaken – de uitoefening van de geïntegreerde taakset van de arts-microbioloog, het fundament voor de kwaliteit van medisch microbiologische zorg, onder druk te staan. Deze uitholling/ verschraling van de geïntegreerde taakset leidt op termijn tot aantasting van de kwaliteit van de medisch microbiologische dienstverlening. Het feitelijk tekort aan artsen-microbioloog dient opgenomen als vast agendapunt op het overleg tussen medische staf en Raad van bestuur.
In het beroepsprofiel en IKK2 is onder meer (zie Beroepsprofiel, artikel 2) het volgende opgenomen over de geïntegreerde taakset en de verantwoordelijkheid van het samenwerkingsverband van artsen-microbioloog hiervoor. De functie van arts-microbioloog komt tot uiting in vervulling van een aantal taken: laboratoriumdiagnostiek, intercollegiaal consult, laboratoriummanagement, beleidsvorming en ontwikkeling van protocollen en richtlijnen, epidemiologie van infectieziekten en ziekenhuishygiëne, openbare gezondheidszorg, voorlichting onderwijs en opleiding, en wetenschappelijk onderzoek.

Deze taken zijn onderling sterk vervlochten en zijn niet te scheiden zonder dat daarmee de kwaliteit van de vervulling van de taken en daarmee van de vervulling van de functie aangetast wordt. Ze vormen een zgn. geïntegreerde taakset. Een arts-microbioloog fungeert als lid van een samenwerkingsverband van artsen-microbioloog dat collectief borgt dat de taken en verantwoordelijkheden van de arts-microbioloog volwaardig worden ingevuld.

De instelling stelt de arts-microbioloog in staat zijn functie in zijn volle omvang uit te oefenen volgens het onderhavig beroepsprofiel. De arts-microbioloog is lid van de medische staf van de instelling. Uitgangspunt is tevens dat de capaciteit aan artsen-microbioloog in het verzorgingsgebied zodanig is dat deze de vervulling van de geïntegreerde taakset in zijn volle omvang mogelijk maakt.

De AVC toetst of de vakgroep artsen-microbioloog de geïntegreerde taakset in de volle omvang uitoefent. Taakverdeling binnen een vakgroep artsen-microbioloog is daarbij mogelijk en gebruikelijk. Deze toets is ook van toepassing wanneer aan (onder)delen van de taken (zoals omschreven in het NVMM beroepsprofiel/IKK) van de arts-microbioloog wordt bijgedragen door een medisch specialist, niet zijnde arts-microbioloog.

Toelichting standpunt:
Medisch specialisten met een andere opleiding dan de medische microbiologie kunnen slechts beperkt (onder)delen van de verschillende taken van een arts-microbioloog overnemen omdat zij niet zijn opgeleid om (medische inhoudelijke) leiding te geven aan het laboratorium of om de laboratorium-technische en medisch inhoudelijke verantwoordelijkheid te dragen van indicatiestelling, uitvoering en testresultaat, alsmede adequate verslaglegging en interpretatie van
microbiologisch onderzoek (tenminste 30 maanden onderdeel van opleidings- en erkenningseisen van het medisch specialisme medische microbiologie). Vervanging door een medisch specialist niet zijnde een arts-microbioloog bij onderbezetting leidt daarom tot een verschuiving van het takenpakket van de artsen-microbioloog. Wanneer bijv. intercollegiale consulten en multidisciplinair overleg (MDO) worden belegd bij een andere specialist, zullen de artsen-microbioloog gedwongen
zijn relatief meer tijd te besteden aan laboratorium georiënteerde taken en minder tot geen tijd kunnen besteden aan de klinisch, consultatieve taken die een essentieel onderdeel vormen van de geïntegreerde taakset. Dit leidt tot afname van specifieke medisch microbiologische specialistische ondersteuning van de aanvrager door de arts-microbioloog en daarmee een aantasting van de geïntegreerde taakset met dientengevolge aantasting van de kwaliteit van de microbiologische dienstverlening. De geïntegreerde taakset is van belang omdat het de brugfunctie tussen
laboratoriumtechniek en medische praktijk borgt: technische uitvoering, inclusief interpretatie van (microbiologisch) laboratoriumonderzoek en de daarbij behorende advisering moeten geïntegreerd zijn. Zo kan een gebrek aan kennis van het uitvoeringsproces binnen een microbiologisch laboratorium leiden tot onjuiste adviezen op basis van onderzoeken die nog in bewerking zijn en/of op basis van beschikbare deelresultaten. Tot slot leidt inzet van een andere specialist voor een subset van (deel) taken bij een tekort aan artsen-microbioloog tot een onevenredige avond-, nacht- en weekenddienst belasting bij de arts-microbioloog omdat medisch inhoudelijke verantwoordelijkheid voor uitvoering en resultaat, alsmede adequate verslaglegging en interpretatie van microbiologisch onderzoek 7 dagen per week (24/7) geborgd dient te zijn.