Beroepsbelangen arts-microbioloog

 

Een belangrijke rol voor de NVMM is het behartigen van de beroepsbelangen van haar leden waaronder een sterke en toekomstbestendige positie van de arts-microbioloog.

Beroepsbelangen omvatten zowel collectieve als individuele aspecten. Op collectief niveau gaat het om vakinhoudelijke en materiële belangen, zoals tariefstructuren, standaard toelatingsovereenkomsten en arbeidsvoorwaarden. Ook vraagstukken rondom de arbeidsmarkt en loopbaanbeleid, waaronder vitaliteit en duurzame inzetbaarheid, vallen binnen het aandachtsgebied.

De beroepsbelangencommissie artsen-microbioloog (BBC-AM) is ingesteld als adviesorgaan voor het bestuur van de NVMM m.b.t. de belangenbehartiging van artsen-microbioloog die staan ingeschreven in het Specialistenregister van de KNMG. De commissie adviseert het bestuur over de positionering en belangen van deze beroepsgroep, en de belangen van individuele registerleden.

De NVMM is vertegenwoordigd in de Raad Beroepsbelangen van de Federatie Medisch Specialisten. In deze raad hebben zowel een vrijgevestigd lid (voorzitter) als een lid in dienstverband vanuit de BBC zitting. De raad komt 6x per jaar bijeen en heeft 2 commissies en een netwerk; de Commissie NZa-regelgeving, Commissie Verdeelmodel en normtijden en het Netwerk Diagnostiek.

De NVMM behartigt op verschillende manieren de beroepsbelangen van artsen-microbioloog, o.a. door:

  • samenwerking met de VMML ten aanzien van wijze van registratie van medische microbiologische zorg
  • onderhoud van medische microbiologische normtijden voor het verdeelmodel van LOGEX
  • het leveren van input aan de Nederlandse Zorgautoriteit over de NZA-regelgeving: Zie hier de link naar de regeling medisch specialistische zorg en hier de link naar de NZa-applicatie met de verrichtingen codes.


De BBC-AM werkt voor de positionering van de artsen-microbioloog nauw samen met:

  • de Raad Beroepsbelangen van de Federatie Medisch Specialisten (‘federatie’);
    De Raad Beroepsbelangen maakt beleid ten behoeve van de positie, organisatie en financiering van medisch specialisten. Positionering, arbeidsvoorwaarden en cao-onderhandelingen, gezond en veilig werken, en registratie en declaratie zijn belangrijke speerpunten. De BBC-AM levert input in de Raad over arbeidsvoorwaarden, het verdeelmodel van LOGEX en de politieke ontwikkelingen rondom o.a. het behoud van vrij beroep.
  • Het netwerk diagnostiek van de federatie, met als kernpunten:
    • de positionering en het uitdragen van de toegevoegde waarde van diagnostiek in het zorglandschap
    • het volgen van beleidsontwikkelingen en leveren van input voor (landelijk) beleid
    • het bewaken van samenhang, organisatie en kwaliteit van diagnostiek/diagnostische dienstverlening.

Twee leden vanuit de BBC-AM participeren in het netwerk diagnostiek. In het netwerk participeren meerdere wetenschappelijke verenigingen die diagnostiek verrichten zoals, naast de NVMM, de NVKC, NVvR, NVVP, NVGN en NVNG.

In het beroepsprofiel arts-microbioloog is vastgelegd wat het betekent om arts-microbioloog te zijn. Het beschrijft de verantwoordelijkheden, voorwaarden en professionele standaarden die horen bij deze cruciale rol in de gezondheidszorg. Dit profiel vormt de basis voor een kwalitatieve en verantwoorde beroepsuitoefening. Het Beroepsprofiel speelt een belangrijke rol in gesprekken met bestuurlijke organen, zoals de raad van bestuur, directie en medisch stafbestuur van zorginstellingen. Hiermee ondersteunt het de arts-microbioloog in zowel vrije vestiging als dienstverband. Het Beroepsprofiel is daarmee niet alleen een richtlijn, maar ook een krachtig hulpmiddel voor de positionering en professionaliteit van de arts-microbioloog.

 

Het LOGEX-prestatiemodel is van betekenis voor de verdeling van de honoraria in de ziekenhuizen en kan ook gebruikt wordt om voor loondienstverbanders een inschatting te maken van benodigde fte. Op gezette tijden wordt dit prestatiemodel herijkt. De BBC-AM is verantwoordelijk voor de herijking van de normtijden van de microbiologische zorg.
Voor meer informatie zie: Handreiking benchmark en Doorontwikkeling benchmarking.


De BBC-AM stelt de normtijden ieder jaar per zorgactiviteit en per zorgproduct vast in samenwerking met Logex.

De normtijden zijn vertrouwelijk en zijn alleen bedoeld voor RGS geregistreerde NVMM-leden en intern gebruik. Alleen NVMM-leden kunnen de normtijden opvragen. De normtijden zijn opgesteld als weegfactor voor de zwaarte van de zorg binnen het specialisme medische microbiologie en zijn gericht op vergelijking binnen MSB’s en binnen vakgroepen. De normtijden kunnen dienen als input, of zijn onderdeel van de bepaling van output van zorg voor verdeel- of benchmarkmodellen zoals LOGEX. Belangrijk is te realiseren dat de normtijden een relatieve tijd representeren, zodat zorgproducten vergeleken kunnen worden. Normtijden zijn niet vergelijkbaar tussen medische specialismen onderling en worden jaarlijks geëvalueerd en indien nodig aangepast waardoor normtijden van verschillende jaren niet met elkaar te vergelijken zijn.

De normtijden dienen niet gedeeld te worden met commerciële of andere instellingen; het delen van deze gegevens met derden kan onbedoelde en ongewenste effecten hebben. Er is regelmatig belangstelling voor de normtijden vanuit andere en externe partijen, zoals het ziekenhuismanagement, zorgverzekeraars of commerciële partijen, omdat hiermee de honorering en verdiencapaciteit van medisch specialisten te beïnvloeden is. De NVMM is eigenaar van de normtijden en is terughoudend in het delen hiervan omdat het risico bestaat op ongelijke beloning voor hetzelfde werk en ander oneigenlijk gebruik van de normtijden. U kunt hier het standpunt van de BBC-AM vinden m.b.t. het gebruik van normtijden in UMC’s.

U kunt de normtijden aanvragen door het ingevulde en ondertekende formulier normtijden te mailen naar secretariaat@nvmm.nl. U kunt bij het secretariaat als RGS-lid ook de inloggegevens opvragen voor de in september 2024 gehouden webinar over het verdeelmodel.

 

Zie onder enkele strategische documenten die specifiek betrekking hebben op beroepsbelangen.

 

  • Beroepsprofiel arts-microbioloog

    Beroepsprofiel (2019)

  • Position paper Diagnostiek

    De position paper Diagnostiek (2022) is opgesteld door de volgende wetenschappelijke verenigingen van medisch specialisten: Nederlandse Vereniging voor Klinische Chemie en Laboratoriumgeneeskunde (NVKC), Nederlandse Vereniging voor Medische Microbiologie (NVMM), Nede”rlandse Vereniging voor Nucleaire Geneeskunde (NVNG), Nederlandse Vereniging voor Pathologie (NVVP), Nederlandse Vereniging voor Radiologie (NVvR), Nederlandse Vereniging van Ziekenhuisapothekers (NVZA).

  • Verbeterdoelen msz 2025 voor ziekenhuizen en particuliere klinieken

    Op basis van gesignaleerde risico’s in de Nederlandse gezondheidszorg worden verbeterdoelen vastgesteld om verbeteringen in de kwaliteit en veiligheid van de gezondheidszorg te stimuleren. Het document verbeterdoelen msz 2025 voor ziekenhuizen en particuliere klinieken komt hieruit voort. Het optimaliseren van diagnostische processen was een van deze (IGJ) verbeterdoelen en is opgenomen in dit document. Dit verbeterdoel, onder andere gebaseerd op het risicoprofiel diagnostisch proces, een SKMS-project onder voorzitterschap van de NVMM, biedt artsen-microbioloog een unieke kans om hun cruciale rol in de zorgketen te versterken.

    De focus ligt hierbij op procesoptimalisatie. Behandelaars worden ondersteund bij het kiezen en interpreteren van diagnostiek, terwijl uitvoerders, zoals artsen-microbioloog, actief feedback geven en bijdragen aan een verbetercultuur. Door hun kennis in te zetten, kunnen zij behandelaars ondersteunen bij betere zorgbeslissingen, risico’s op schade verkleinen en efficiëntie bevorderen. Een sterke leercultuur en goede communicatie, zoals het delen van onverwachte of kritieke bevindingen, staan hierbij centraal. Daarnaast wordt gestreefd naar een naadloze communicatieketen tussen aanvraag en uitslag, ongeacht de locatie van de diagnostiek. Samenwerking tussen behandelaars, uitvoerders en bestuurders is cruciaal om het verbeterdoel te realiseren en een duurzame, veilige zorgomgeving te creëren.

    Dit verbeterdoel is een krachtig instrument om richting bestuurders het strategische belang van medische microbiologie te benadrukken. Het onderstreept de essentiële bijdrage van artsen-microbioloog aan de kwaliteit, veiligheid en toekomstbestendigheid van de zorg.

  • Toekomstig laboratoriumlandschap (2025, document volgt)

    De laatste jaren verandert de organisatie van laboratoriumdiagnostiek door ontwikkelingen zoals de komst van nieuwe partijen die via fusies en overnames de markt betreden, toenemende investeringsdruk door technologische ontwikkelingen, noodzaak van gegevensuitwisseling over de zorgketen heen en afname van resources (geld en personeel). Als reactie op deze ontwikkelingen heeft de afgelopen jaren een aantal ziekenhuizen (een deel van) hun laboratoriumdiagnostiek verzelfstandigd of uitbesteed. Hierdoor is het laboratoriumlandschap in Nederland snel veranderd en zijn er op dit moment verschillende vormen hoe de laboratoriumdiagnostiek georganiseerd is. De achterliggende gedachte bij deze ontwikkelingen is dat de kwaliteit, toegankelijkheid en/of doelmatigheid van de diagnostiek toe kan nemen door laboratoriumdiagnostiek te verzelfstandigen of uit te besteden.

    Leden van de NVMM en NVKC geven aan dat na outsourcen van laboratoria de benodigde inspraak in de optimale organisatie van laboratoriumonderzoek en patiëntenzorg – van aanvraag tot duiding – niet altijd meer aanwezig is. De besturen van de Wetenschappelijke Verenigingen voor Medische Microbiologie (NVMM) en Klinisch Chemie (NVKC) hebben daarom in kaart gebracht wat de invloed is van het verzelfstandigen en uitbesteden van laboratoriumdiagnostiek op de professionele randvoorwaarden zoals beschreven in de beider beroepsprofielen. Deze randvoorwaarden zijn van essentieel belang voor borging van professionele autonomie.

  • Standpunt BBC-AM mbt normtijden

    Het Standpunt BBC m.b.t. normtijden komt voort uit het feit dat we als BBC-AM een risico zien in het oneigenlijk gebruik van deze (LOGEX) normtijden door management/RvB van een zorginstelling voor bepaling van (minimaal) benodigde fte formaties van vakgroepen, mede doordat de kennis van de benchmarkingsystematiek (zoals van LOGEX) bij het ziekenhuismanagement en RvB’s onvoldoende lijkt.

  • Rapport risicoprofiel diagnostisch proces

    Diagnosefouten kunnen ernstige gevolgen hebben voor patiënten en zijn een belangrijke oorzaak van zorg-gerelateerde schade. Het SKMS rapport risicoprofiel diagnostisch proces (2023) doet aanbevelingen aan diverse partijen om de kans op diagnosefouten te verkleinen. Dit rapport is tot stand gekomen in samenwerking met verschillende medisch wetenschappelijke verenigingen onder penvoerderschap van de NVMM

  • Memo plaatsbepaling arts-microbioloog en mml

    Nu Medisch Microbiologische Laboratoria (MML’s) diverse (organisatie-/eigendoms-) vormen aannemen groeit de vraag wat dat betekent voor borging van adequate infectiezorg en de plaatsbepaling van de arts-microbioloog (AM) binnen deze MML’s. De behoefte om hier uitwerking aan te geven in de memo plaatsbepaling arts-microbioloog en MML  is aan de orde gekomen bij gesprekken tussen NVMM DB en verschillende vakgroepen. In principe geven het AVC normenkader en het beroepsprofiel, incl. IKK, de minimale voorwaarden. Echter deze missen praktische handvatten hoe dit in de praktijk vorm te geven. Deze vraagstelling is van belang zowel voor AM als voor de MML organisaties. Om deze reden is deze uitwerking gezamenlijk opgesteld door vertegenwoordigers van NVMM en VMML.

  • Handvat aanbestedingen soa-diagnostiek

    Vanuit de Nederlandse Vereniging voor Medische microbiologie (NVMM) en de Vereniging van Medisch Microbiologische Laboratoria (VMML) is contact gezocht met de Nederlandse Vereniging voor Infectieziektebestrijding (NVIB) ten aanzien van aanbesteding van SOA-diagnostiek door GGD’en. Dat deze aanbestedingen plaatsvinden is een gegeven. Het is zaak dat hierin oog is voor passende inhoudelijke aspecten. Daarom is het handvat aanbesteding van SOA-diagnostiek door GGD’en opgesteld. Nederland heeft een goede staat van dienst waar het gaat om het in toom houden van infectieziekten en resistentieontwikkeling van micro-organismen. Dat lukt ons alleen door stevige multidisciplinaire samenwerking in de regio tussen de hoogopgeleide professionals zoals wij dit in dit land hebben ingericht. De marktwerkingseffecten heeft nieuwe spelers in de Nederlandse laboratoriumwereld gebracht, die anders tegen organisatie en kwaliteit van zorg kijken dan wij in Nederland gewend zijn. Dit was voor NVMM en VMML aanleiding om contact op te nemen met de NVIB, in het bijzonder de Werkgroep Artsen Soa-bestrijding en Seksuele gezondheid (WASS), met als oogmerk inhoudelijke kwaliteitskaders op te stellen die door individuele GGD’en kunnen worden gebruikt bij aanbestedingen van soa-diagnostiek.